헤르페스 증상 원인

한 여성이 전 남자친구에게 강압적인 성행위 강요 및 헤르페스 2형 성병에 걸렸다며 피해호소의 글을 온라인에 올렸다. 이후 같은 남성에게 똑같은 피해를 봤다는 다른 여성이 나타났으며, 그녀도 헤르페스 2형 바이러스 검출 소식이 알려지며 파장이 커졌다. 두 여성이 지목한 남성은 유튜브 채널 ‘약쿠르트’를 운영하는 약사였으며 TV에도 출연해 얼굴이 알려진 상태였습니다.

헤르페스 2형은 성병의 한 종류입니다. 성 접촉으로 전파되는 성병은 30개 이상의 세균, 바이러스, 기생충 등에 의해 발생할 수 있습니다. 세균에 의한 대표적인 성병은 매독, 임질이 있고, 헤르페스 2형은 성기단순포진이라고 해서 바이러스에 의한 성병입니다.

그리고 기생충에 의한 성병은 트리코모나스 질염이 있습니다. 성병으로 증상을 느끼지 못할 수도 있으나, 치료하지 않으면 임산부는 조산하거나 태아에게 심각한 합병증을 유발할 수 있어 치료가 필요합니다.

헤르페스 바이러스는 8종까지 있으며, 앞서 두 여성이 폭로한 헤르페스 2형 외에 입 주변에 단순포진처럼 물집이 생기고 가려움증이 생기는 헤르페스도 있습니다. 구내염으로 알려진 입속 질병도 헤르페스가 원인이 될 수 있습니다. 헤르페스 바이러스에 대해 자세히 알아봅니다.

헤르페스는 헤르페스 바이러스에 의해 감염되는 질환입니다. 1형 및 2형의 단순포진 바이러스가 가장 널리 알려져 있으며, 전 세계 인구의 60% 이상이 제1형 단순포진 바이러스에 감염된 것으로 추산하고 있습니다.

단순포진 바이러스는 피부 표피와 진피에서 증식 후 수포성 피부 질환 등의 감염 증상을 일으키고 주변 신경 세포로 침투해 잠복 상태로 존재하며 평생 체내에 존재한다. 잠복 시기에는 겉으로 드러나는 증상이 없다가, 과로, 영양결핍, 스트레스 등 자극 때문에 바이러스가 재활성화하면 다른 점막 부위로 이동해 그 부위에서 병적인 변화를 일으킵니다.

헤르페스는 피부에 포진(집합성의 수포)과 홍반(피부가 붉게 변하는 현상)을 일으키며 100~200nm로 비교적 큰 편입니다. 헤르페스 바이러스는 총 8종이 있으며 단순포진 바이러스로 불리는 1형 및 2형이 대표적입니다.

헤르페스 1형 구강 헤르페스, 헤르페스 2형 성기 헤르페스, 헤르페스 3형 수두 대상포진, 헤르페스 4형 엡스타인-바 바이러스, 5형 거대세포 바이러스, 6형 B세포 림프 증식성 바이러스, 7형 T세포 림프 증식성 바이러스, 헤르페스 8형 카포시육종 연관 헤르페스 바이러스가 있습니다.

Q. 헤르페스 바이러스 감염 원인은 무엇인가요?
헤르페스 감염은 구강, 피부 점막, 손상된 피부를 통해 바이러스가 감염되어 피부 내에서 증식한 후 주변 신경 세포로 침투합니다.
단순포진 바이러스인 1형은 구강 간 전파로 인해 나타나므로 같은 식기나 수건 사용, 키스 등에 의해 발생할 수 있고 오럴 섹스도 원인이 된다. 헤르페스 2형은 성관계로 대부분 발생한다. 따라서 1형 구강헤르페스는 입술, 구강, 눈에서 단순 포진이 나타나고, 2형은 성기 헤르페스로 성기에 통증을 동반하는 음부 포진이 나타납니다.

헤르페스 3형 수두 대상포진은 호흡기를 통해 감염되어 처음에는 수두로 나타나고 이후 잠복해 있습니다가 면역력이 떨어지면 대상포진으로 나타납니다.
헤르페스 4형 엡스타인바 바이러스는 타액에 의해 전파되고, 헤르페스 5형 거대세포 바이러스는 밀접한 사람과의 긴밀한 접촉으로 이루어지므로 성행위나 임산부는 태반을 통해 태아에게도 전파될 수 있습니다. 8형 카포시 육종은 에이즈 환자처럼 바이러스 저항력이 떨어진 사람에게 더 취약한 것으로 알려져 있습니다.

Q. 헤르페스 바이러스에 감염되면 어떤 증상이 있나요?
감염자와의 접촉 때문에 최초로 생기는 감염을 원발성이라고 하며, 체내에 잠복해 있던 바이러스가 스트레스, 면역 저하, 피곤, 열이나 추위 노출, 성접촉, 스테로이드 투여, 레이저 수술, 상기도 감염, 임신, 생리 등에 의해 재발할 수 있습니다. 눈가나 입가에 물집이 잡히는 경우 헤르페스 바이러스가 재발해 생길 수 있는 증상입니다.

1형 구강 헤르페스
원발성 감염 시 구내염, 인후염으로 나타날 수 있고, 재발하면 입술 주변, 구강 내 점막에 붉은 물집이 발생하며 가려움증이나 작열감을 호소할 수 있습니다.

2형 성기 헤르페스
성기 부위의 물집, 발열, 무력감, 근육통, 피로감 등이 나타날 수 있습니다. 임파선이 비대해질 수 있으며 항문이나 엉덩이 등에도 물집이 나타나며, 여성 헤르페스 2형 증상이 더 심할 수 있습니다.

3형 수두 대상포진 헤르페스
원발성 감염은 수두로 나타나 발열과 전신 발진이 나타나고, 잠복해 있습니다가 면역 기능 저하로 대상포진으로 나타납니다.
4형 엡스타인바 바이러스
영유아기 감염 시 증상이 나타나지 않지만, 인후통, 발진, 등의 증상이 청소년 이후 감염 시 나타날 수 있습니다.

6형 및 7형 헤르페스
돌발진 또는 장미진이라고 하는 질환이 발생하는데 무증상에 가깝다. 특징적으로 고열을 동반하고 열이 떨어진 후 피부 발진이 발생한다.

Q. 헤르페스 치료는 어떻게 하나요?
헤르페스 바이러스에 따라 치료법이 달라질 수 있습니다. 헤르페스 치료에는 보통 항바이러스제를 투여하지만, 바이러스를 완전히 제거하는 것이 아니라 증상 완화 및 재발을 예방하는 데 쓰입니다.

헤르페스 바이러스가 체내에 들어가면 말초신경계의 일부인 신경절에 숨어 있습니다. 신경절은 여러 개의 신경세포가 접합하여 결절을 이루고 있으며 가지처럼 뻗어 있습니다. 따라서 재발하게 되면 신경절 부위에 따라 헤르페스 바이러스로 인한 증상이 나타납니다.

Q. 헤르페스 예방 방법이 있나요?
1. 타인과의 접촉으로 생기는 병이므로 개인위생에 신경 씁니다.
- 성관계 시 콘돔을 사용하고 위험한 성관계는 피한다.
- 헤르페스로 인해 수포 증상이 있는 사람과 직접 접촉하지 않도록 조심합니다.
2. 스트레스를 관리하고 백신이 있는 경우 접종한다.
- 평소 피곤하거나 스트레스가 있습니다면 재발하기 쉬워 스트레스 관리가 중요합니다.
- 수두 및 대상포진은 예방백신이 있어 접종을 권장하나 의사와 상의 후 접종하는 것이 좋습니다.